Jak dlouho trvá otěhotnění? Většině párů méně než rok. Britská směrnice o plodnosti NICE NG257 (v angličtině) uvádí, že přes 80 % heterosexuálních párů v běžné populaci, kde je ženě méně než 40 let, otěhotní do 1 roku pravidelného nechráněného vaginálního styku a přes 90 % do 2 let.
Britská NHS (v angličtině) to říká jasně: „Více než 8 z 10 párů, kde je ženě méně než 40 let, otěhotní přirozeně do roka, pokud mají pravidelný nechráněný styk (každé 2 nebo 3 dny).“
Upřímně, tady většina stránek končí. Tohle je stránka s daty: po měsících, podle věku a s inseminací, a právě část o inseminaci se vám bude hodit, pokud to zkoušíte touto cestou. Lidská stránka věci je v našem příběhu o začátcích snažení o miminko.
Jak dlouho trvá otěhotnění v průměru? (Hlavní čísla)
Přes 80 % heterosexuálních párů v běžné populaci otěhotní do 1 roku a přes 90 % do 2 let, pokud je ženě méně než 40 let a mají pravidelný nechráněný vaginální styk. Takové je doporučení 1.4.1 britské směrnice NICE NG257 (v angličtině).
Druhý rok znamená víc, než si většina lidí myslí. Přímo z NICE: „Z těch, kdo v prvním roce neotěhotní, asi polovina otěhotní ve druhém roce (kumulativní míra otěhotnění přes 90 %).“
České zdroje uvádějí podobná čísla. Národní registr reprodukčního zdraví při ÚZIS uvádí, že průměrná pravděpodobnost otěhotnění zdravé ženy do 35 let, která má pravidelný nechráněný styk se zdravým mužem, je přibližně 16 % na menstruační cyklus a že taková žena v průměru otěhotní během šesti cyklů. Prezentace Univerzity Palackého v Olomouci uvádí u zdravé třicetileté ženy asi 20 % měsíčně. Centrum asistované reprodukce FN Olomouc píše, že ve 40 letech je už jen přibližně 5% šance na přirozené početí.
Ještě jedna věc k pořádku: NG257 vyšla 31. března 2026 a aktualizovala a nahradila starší britskou směrnici NICE CG156 (v angličtině), kterou ještě spousta stránek cituje. Čísla o početí stykem se nezměnila, ale čísla doporučení ano a čísla pro inseminaci se aktualizovala: CG156 uváděla, že přes 50 % žen do 40 let otěhotní do 6 cyklů IUI a přes 75 % do 12, zatímco NG257 podle věku uvádí 47 % až 57 % a 72 % až 81 %.
Jaká je šance na otěhotnění v jednotlivých měsících? (Tabulka po měsících)
Šance je nejvyšší v prvních několika cyklech, zhruba 30 % až 38 % na cyklus při dobře načasovaném styku, a pak klesá. V americké studii 200 párů (Zinaman, Fertility and Sterility, 1996) (v angličtině) míra vrcholila přibližně na 30 % na cyklus v prvních dvou cyklech a pak se snižovala, přičemž za 12 cyklů otěhotnělo 82 %.
Nejpodrobnější údaje po měsících pocházejí z německé studie 340 žen (Gnoth, Human Reproduction, 2003) (v angličtině), které načasovaly styk metodami přirozeného plánování rodiny a byly sledovány od úplně prvního cyklu. Po 1 cyklu otěhotnělo 38 %, po 3 cyklech 68 %, po 6 cyklech 81 % a po 12 cyklech 92 %.
Tyto páry načasovaly styk dobře, takže bych to bral jako horní hranici, ne jako průměr. V tabulce znamená „cyklus“ jeden menstruační cyklus, který studie počítají zhruba jako jeden měsíc.
| Doba snažení | Kumulativní šance na otěhotnění | Kdo a jak se měřilo | Zdroj |
|---|---|---|---|
| 1 cyklus | 38 % | 340 německých žen, které načasovaly styk podle znaků plodnosti | Gnoth 2003 |
| 1 cyklus | Asi 30 % (nejvyšší míra na cyklus) | 200 amerických párů, styk soustředěný na předpokládanou ovulaci | Zinaman 1996 |
| 3 cykly | 68 % | stejná německá skupina | Gnoth 2003 |
| 6 cyklů | 81 % | stejná německá skupina | Gnoth 2003 |
| 6 cyklů | 56 % až 62 % (věk 21 až 36 let) | 2 962 severoamerických párů, bez pokynů k načasování | Wesselink 2017 |
| 12 cyklů neboli 1 rok | Přes 80 % (heterosexuální páry, žena do 40 let, pravidelný nechráněný vaginální styk) | doporučení NICE pro lékaře | NICE NG257, dop. 1.4.1 |
| 12 cyklů | 92 % | stejná německá skupina | Gnoth 2003 |
| 24 cyklů neboli 2 roky | Přes 90 % | NICE | NICE NG257, dop. 1.4.1 |
Tabulka: kumulativní šance na otěhotnění podle doby snažení. Zdroje (v angličtině): Gnoth 2003, Zinaman 1996, Wesselink 2017 a britská směrnice NICE NG257 (2026). Studie měřily různé páry různými způsoby, proto se čísla liší.
Šance není stálých 25 % každý měsíc. Nejplodnější páry otěhotní první a ze skupiny odejdou, takže průměr mezi všemi, kdo se ještě snaží, klesá, a proto německá čísla dosáhnou 81 % do 6. cyklu a pak jen 92 % do 12. cyklu.
Britská čísla směřují stejným směrem. V 8 515 plánovaných těhotenstvích v oblasti Bristolu (Ford, Human Reproduction, 2000) (v angličtině) bylo 74 % počato do 6 měsíců, 14 % v druhých 6 měsících a 12 % po více než roce. Tato studie počítala jen ženy, které otěhotněly.
NICE doporučuje styk každé 2 až 3 dny a náš průvodce plodnými dny se věnuje plodnému oknu.
👉 Pokud se snažíte čtvrtý nebo pátý měsíc a zatím nic, pořád jste v běžném rozmezí.
Jak věk mění dobu, než otěhotníte? (Tabulka podle věku)
Šance otěhotnět do roka klesá z 92 % ve věku 19 až 26 let na 82 % ve věku 35 až 39 let podle tabulky podle věku, kterou NICE uvádí ve směrnici NG257. Tabulka pochází z evropského modelu postaveného na 782 párech (Dunson, Baird a Colombo, Obstetrics and Gynecology, 2004) (v angličtině). Předpokládá styk dvakrát týdně a týká se jen žen ve věku 19 až 39 let. Pokles před 40. rokem je menší, než většina lidí čeká: při dvou letech ukazuje stejná tabulka 98 % ve věku 19 až 26 let a pořád 90 % ve věku 35 až 39 let.
Pro podrobnosti od 30 let výš staví NICE svůj údaj o věku na studii Steinera a Jukicové (Fertility and Sterility, 2016) (v angličtině): 960 amerických žen ve věku 30 až 44 let bez známých potíží s plodností. V ní bylo do 12 cyklů těhotných 87 % žen ve věku 30 až 31 let, oproti 76 % ve věku 36 až 37 let a 71 % ve věku 38 až 39 let. Medián doby do otěhotnění byl u žen do 38 let 3 měsíce.
| Věk ženy | Těhotná do 12 cyklů (1 rok) | Těhotná do 24 cyklů (2 roky) |
|---|---|---|
| 19 až 26 | 92 % | 98 % |
| 27 až 29 | 87 % | 95 % |
| 30 až 34 | 86 % | 94 % |
| 35 až 39 | 82 % | 90 % |
Tabulka: Dunson, Baird a Colombo 2004, jak ji uvádí britská směrnice NICE NG257 (2026), tabulka 1.
| Věk ženy | Šance na cyklus | Těhotná do 6 cyklů | Těhotná do 12 cyklů |
|---|---|---|---|
| 30 až 31 | 19,5 % v průměru | 77 % | 87 % |
| 32 až 33 | 20,9 % | 76 % | 88 % |
| 34 až 35 | 16,2 % | 71 % | 82 % |
| 36 až 37 | 14,5 % | 69 % | 76 % |
| 38 až 39 | 13,2 % | 62 % | 71 % |
| 40 až 41 (jen 37 žen) | 8,6 % | 47 % | 54 % |
| 42 až 44 (jen 14 žen) | 6,6 % | 29 % | 48 % (95% interval spolehlivosti 24 % až 80 %) |
Tabulka: Steiner a Jukic 2016, tabulka 2. Studie neuvádí čísla po 12. cyklu.
A co otěhotnění ve 40 letech a později?
Zhruba polovina žen otěhotní do roka ve věku 40 až 41 let, s velkou nejistotou, protože každá studie má v tomto věku malá čísla. Steiner a Jukic zjistili 54 % těhotných do 12 cyklů ve věku 40 až 41 let a 48 % ve věku 42 až 44 let, s mediánem doby do otěhotnění 8 měsíců ve věku 40 až 41 let. Tabulka NICE podle věku končí u 39 let a právě v tomto věku je čekání celý rok, než požádáte o pomoc, špatný plán. České Centrum asistované reprodukce FN Olomouc to vidí podobně: ve 40 letech je už jen přibližně 5% šance na přirozené početí.
Na věku muže také záleží, ale méně: shrnutí NICE (doporučení 1.4.3) říká, že plodnost ženy a v menší míře i plodnost muže s věkem klesá.
Radši si to poslechnete, než čtete? V pořadu Loono (2024, asi 24 minut) si moderátorka povídá s gynekoložkou MUDr. Nicole Mardešićovou, vedoucí lékařkou skupiny PRONATAL, o příčinách neplodnosti u žen i u mužů, o tom, kdy je čas navštívit lékaře, a o tom, jak se plodnost vyšetřuje. Loono je nezisková organizace zaměřená na zdravotní osvětu. Video se netýká přímo čísel z tabulek výše a čísla, která v něm zazní, mohou vycházet z jiných zdrojů, takže se při srovnávání držte údajů z tabulek.
Jak dlouho to trvá s inseminací nebo dárcovským spermatem? (Čísla, která většina stránek přeskakuje)
U intrauterinní inseminace (IUI) NICE očekává, že do 6 cyklů otěhotní podle věku 47 % až 57 % žen do 40 let a s dalšími 6 cykly zhruba polovina z ostatních, takže kumulativní číslo vzroste na 72 % až 81 %. Je to doporučení 1.4.2 britské směrnice NICE NG257 (v angličtině), založené na britských údajích HFEA o inseminaci dárcovským spermatem z let 1991 až 2023.
Většina stránek předpokládá pravidelný nechráněný styk a spousta lidí takhle početí nedosahuje. Stránka britské NHS o snaze otěhotnět (v angličtině) teď uvádí, že pokud je vám 39 let nebo méně a používáte umělou inseminaci, při které se sperma zavádí přímo do dělohy, může to trvat 6 až 12 kol léčby.
Tabulka NICE zahrnuje také intracervikální inseminaci (ICI), při které se sperma zavádí k děložnímu hrdlu. S čerstvým spermatem uvádí 58 % těhotných po 6 cyklech a 76 % po 12 u žen do 31 let, což klesá na 39 % a 55 % u žen nad 35 let.
| Věk matky | 6 cyklů | 12 cyklů | Metoda a data |
|---|---|---|---|
| Do 30 | 50 % | 70 % | ICI, rozmražené sperma |
| 30 až 34 | 43 % | 62 % | totéž |
| Nad 34 | 33 % | 54 % | totéž |
| Do 31 | 58 % | 76 % | ICI, čerstvé sperma |
| 31 až 35 | 50 % | 71 % | totéž |
| Nad 35 | 39 % | 55 % | totéž |
| 18 až 34 | 57 % | 81 % | IUI s dárcovským spermatem, teoretická kumulativní míra z údajů HFEA 1991 až 2023 |
| 35 až 37 | 54 % | 78 % | totéž |
| 38 až 39 | 47 % | 72 % | totéž |
| 40 až 42 | 31 % | 52 % | totéž |
Tabulka: kumulativní šance na otěhotnění s inseminací. Zdroj: britská směrnice NICE NG257 (2026), tabulka 2, čísla přesně tak, jak je NICE uvádí. Tabulka NICE pokračuje nižšími čísly IUI pro věk 43 let a víc.
- Řádky IUI jsou údaje o inseminaci dárcovským spermatem a NICE upozorňuje, že míra otěhotnění po IUI při zdravotních potížích s plodností může být nižší. Zahrnují IUI bez stimulace i se stimulací, údaje z let 2020 až 2023 jsou předběžné a procenta jsou odhady metodou úmrtnostních tabulek.
- Řádky ICI pocházejí z klinické inseminace dárcovským spermatem ve Francii a v Nizozemsku v 70. a 80. letech u žen, které ještě neměly dítě a jejichž manželé neměli ve spermatu žádné spermie. Ze zveřejněných čísel mají k domácí inseminaci nejblíž, ale údaje o domácí inseminaci to nejsou.
V Česku se IUI provádí v centrech asistované reprodukce a podle zákona o specifických zdravotních službách na základě písemné žádosti ženy a muže, kteří ji podstupují společně. Podle VZP zdravotní pojišťovny hradí služby spojené s IUI 6krát za život ženy.
Práh NICE pro žádost o pomoc je 6 cyklů inseminace, ne rok.
Jeden z našich skutečných příběhů je přesně o tomhle: Two Mums, Third Try (v angličtině; skutečné příběhy zveřejňujeme v původním znění, bez překladu, aby zůstaly autentické). Příběh se odehrává ve Velké Británii a britská pravidla o rodičovství v Česku neplatí.
Kdy jít k lékaři? (Česká a britská pravidla)
O neplodnosti se podle českých odborníků mluví tehdy, když se otěhotnět nepodaří během 12 měsíců pravidelného nechráněného styku (NZIP; Centrum asistované reprodukce FN Olomouc). Centrum asistované reprodukce Fakultní nemocnice Olomouc doporučuje ženám od 35 let zahájit léčbu neplodnosti už po 6 měsících neúspěšné snahy o početí. Pro inseminaci doma žádná česká stránka počet pokusů neuvádí. Britská směrnice NICE NG257 doporučuje vyšetření po 6 cyklech umělé inseminace a odeslání ke specialistovi hned, pokud je ženě 36 let nebo více, nebo pokud je u kteréhokoli z partnerů známá nebo podezřelá příčina neplodnosti (NICE NG257, doporučení 1.16.2 až 1.16.8, v angličtině). Britská NHS (v angličtině) radí totéž: po roce snažení, nebo dřív u žen od 36 let a u každého, kdo už ví o možných potížích s plodností. Se vším tímhle se obraťte na svého registrujícího gynekologa.
| Vaše situace | Kdy požádat o pomoc | Zdroj |
|---|---|---|
| Snažíte se stykem, ženě je méně než 35 let, bez známé příčiny | Po 1 roce, vyšetření obou partnerů | NZIP; FN Olomouc; britská NICE NG257, dop. 1.16.5 |
| Snažíte se stykem, ženě je 35 let nebo víc (v Británii 36) | Po 6 měsících podle FN Olomouc; podle britské NICE hned od 36 let (odeslání při prvním kontaktu) | FN Olomouc; britská NICE NG257, dop. 1.16.8 |
| Používáte umělou inseminaci, se spermatem partnera nebo dárce | Po 6 cyklech inseminace (britská směrnice; česká stránka počet nestanovuje) | Britská NICE NG257, dop. 1.16.6 |
| Ženě je 36 let nebo víc, nebo je u kteréhokoli z partnerů známá či podezřelá příčina | Hned (odeslání při prvním kontaktu) | Britská NICE NG257, dop. 1.16.8 |
| Nemůžete mít vaginální styk, nebo by to bylo velmi obtížné | Hned na začátku, ke konzultaci o možnostech početí | Britská NICE NG257, dop. 1.16.2 |
| Samovolný potrat nebo mimoděložní těhotenství během počítání | Počítání se nezačíná znovu od nuly | Britská NICE NG257, dop. 1.16.7 |
Tabulka: kdy požádat o pomoc. Zdroje: NZIP, Centrum asistované reprodukce FN Olomouc a britská směrnice NICE NG257 (2026), doporučení 1.16.2 až 1.16.8.
Pravidlo 6 měsíců od 35 let uvádí i americká ASRM (v angličtině), která doporučuje vyšetření po 6 měsících, když je ženě 35 let nebo víc. V Británii je hranice 36 let a NICE říká nabídnout odeslání hned při prvním kontaktu.
Pravidlo o samovolném potratu je v britské směrnici z roku 2026 nové: pokud během snažení zažijete samovolný potrat nebo mimoděložní těhotenství, NICE říká držet se časového rámce a po něm ho nezačínat znovu.
Seznam NICE (v angličtině) podezřelých nebo známých příčin, kvůli kterým je dobré nečekat:
- Menstruace, pánev a dřívější operace: nepravidelná nebo chybějící menstruace, výrazná bolest v pánvi, gynekologické onemocnění, například endometrióza nebo chronický zánět pánve, nebo mimoděložní těhotenství v minulosti, opakované odstraňování ovariálních cyst či vícečetné operace v břiše a pánvi.
- Varlata a ejakulace: nezestoupená varlata v minulosti, nádor varlete, operace tříselné nebo šourkové oblasti s atrofií varlete, klinicky významná varikokéla, zánět varlete (včetně příušnicového po pubertě) nebo jakýkoli stav se ztrátou ejakulace.
- Léčba nádoru: chemoterapie nebo ozařování pánve v minulosti. Pokud je plánována léčba, která může ovlivnit plodnost, NICE říká, že odeslání má být urychleno.
Britská NHS také radí promluvit si s lékařem ještě před začátkem snažení (v angličtině), pokud kdokoli z vás žije s onemocněním, jako je epilepsie, cukrovka, srpkovitá anémie nebo HIV, užívá jakékoli léky nebo bylinné přípravky, má potíže s plodností, například endometriózu nebo nízký počet spermií, nebo nemůže mít styk či je to pro něj obtížné. Nepřestávejte užívat žádný předepsaný lék, dokud to neproberete se svým lékařem nebo specialistou.
Jděte spolu, pokud můžete, protože NICE říká, že vyšetřeni mají být oba partneři. K mužské straně viz spermiogram: co vás čeká a jak číst výsledky.
Vyzkoušejte: kde jste na křivce? (Rychlý nástroj)
Tento nástroj dává dohromady tabulky výše pro vaši situaci. Ukazuje jen čísla, která byla skutečně zveřejněna, takže tam, kde NICE žádné číslo neuvádí, to řekne, a cituje znění NICE o tom, kdy požádat o pomoc, spolu s českým pravidlem 12 a 6 měsíců.
Kde jsem na křivce?
Vyberte, jak se snažíte, věkovou skupinu a jak dlouho už. Dostanete zveřejněná čísla z tabulek v tomto průvodci a bod, kdy podle českých odborníků a britské NICE požádat o pomoc. Je to číslo na populační křivce, ne předpověď pro vás ani diagnóza.
4 měsíce
Vyberte své odpovědi výše a zobrazí se zveřejněná čísla. Pokud se nástroj nenačte, všechna čísla, která používá, jsou v tabulkách v tomto průvodci.
Co když to trvá déle než rok? (Řada párů stále otěhotní)
Řada párů, které po roce neotěhotněly, přesto otěhotní bez léčby: mezi 43 % a 63 % z nich v následujících 12 cyklech, podle věku, uvádějí Dunson, Baird a Colombo (2004) (v angličtině). Stejná studie odhadla skutečnou neplodnost na asi 1 % v každém věku, který pokrývala.
Proto NICE u lidí s nevysvětlenou neplodností radí snažit se celkem 2 roky před léčbou (britská směrnice, doporučení 1.38.1, v angličtině).
Nic z toho není důvod odkládat návštěvu lékaře, protože šance s časem klesá. Britská NHS (v angličtině) uvádí, že u párů, které se snaží déle než 3 roky, je šance na přirozené otěhotnění v příštím roce 1 ku 4 nebo nižší.
Podobnou cestou prochází spousta párů: podle NHS může mít potíže s početím asi každý sedmý pár, a podle NZIP je v Česku podle některých odborníků neplodný téměř každý sedmý pár. Máme samostatný článek o tom, jak otěhotnět, když to nejde.
Nejčastější otázky
Jak dlouho trvá otěhotnění napoprvé?
Pro první těhotenství neexistuje samostatné číslo NHS ani NICE, takže platí obecné: přes 80 % heterosexuálních párů, kde je ženě méně než 40 let, do roka. Ti, kdo otěhotní poprvé, mohou být o něco pomalejší. Ve studii Steinera a Jukicové (2016) (v angličtině) byla míra otěhotnění do 12 cyklů ve věku 30 až 31 let 83 % u žen, které ještě nikdy nebyly těhotné, oproti 92 % u žen s dřívějším těhotenstvím. Část toho je výběr: druhá skupina už ukázala, že otěhotnět umí.
Můžu otěhotnět po 1 týdnu?
Ano, pokud do toho týdne spadají vaše plodné dny. Ve Wilcoxově studii z roku 1995 (v angličtině) k početí došlo jen tehdy, když byl styk v šesti dnech končících dnem ovulace. Potvrdit to ale během týdne nejde. Uhnízdění nastává 6 až 12 dní po ovulaci (Wilcox, 1999, v angličtině) a britská NHS uvádí, že těhotenský hormon hCG se začíná tvořit asi 6 dní po oplodnění.
Dá se těhotenství poznat po 1 dni?
Ne. Den po styku nebo inseminaci není co zachytit a oplodnění ještě nemuselo proběhnout, protože podle britské NHS mohou spermie ve vejcovodech přežít až 7 dní. Těhotenské testy zachycují hCG a podle NHS většina testů funguje od prvního dne zpoždění menstruace. Náš průvodce kdy dělat těhotenský test po ovulaci má celý časový průběh.
Jak rychle se těhotenství vyvíjí?
Styk nebo inseminace v šesti dnech před ovulací, pak oplodnění, pak uhnízdění 6 až 12 dní po ovulaci, což byl 8., 9. nebo 10. den u 84 % pokračujících těhotenství ve Wilcoxově studii z roku 1999. Těhotenství se počítá od prvního dne poslední menstruace, ne od početí, takže počet týdnů předbíhá. Podle průvodce britské NHS po týdnech (v angličtině) je ve 4. týdnu embryo dlouhé asi 2 mm, zhruba jako zrnko máku.
Co vám tabulky neřeknou (lidská stránka)
Graf může říct 81 % do šestého cyklu. Nemůže říct, jaké to je, když je test znovu negativní. Šance jsou na vaší straně déle, než to působí, a přesto je čekání těžké.
Buďte si tedy navzájem oporou, a pokud dosáhnete některého z prahů výše, objednejte se. Není to vzdávání se. Je to další krok.
Čtěte dál: užitečné články o snažení o miminko
Podrobněji o dalších krocích na cestě k miminku:
- Plodné dny: kdy je nejlepší doba na otěhotnění a inseminaci
- Kdy dělat těhotenský test po ovulaci? Den po dni
- Spermiogram: co vás čeká a jak číst výsledky
- Jak otěhotnět, když to nejde: na co se zaměřit a kdy k lékaři
- Skutečný příběh: Two Mums, Third Try (v angličtině, v původním znění bez překladu)
